Catégorie : Médecine de l’Adolescent

Médecine de l’Adolescent

  • Botulisme

    Clostridium botulinum est une bactérie ubiquitaire, retrouvée dans la terre et les sédiments marins. Elle colonise le tube digestifs d’animaux (porc, volailles, poissons) dont les fèces assurent la dissémination des spores dans l’environnement. La pathogénicité de ce germe est issue de la production d’une toxine, la plus puissante connue dans la nature : la toxine botulinique. On décrit classiquement trois formes d’infections par C. botulinum :

    • la forme paralytique (ou botulisme infantile) qui est l’apparition rapide d’une paralysie descendante avec gêne respiratoire et hypotonie chez les nourrissons (< 12 mois) ;
    • le botulisme alimentaire (à la suite de la consommation d’aliments avariés et sans respect des mesures d’hygiène) ;
    • et le botulisme d’inoculation (colonisation d’une plaie, souillée par de la terre, l’un des milieux de vie de C. botulinum).

    C. botulinum est une bactérie qui prolifère le mieux entre 25 et 37°C. Ce n’est pas la bactérie en elle-même (quelque soit sa forme) qui est préoccupante, c’est sa production de toxine botulinique, une neurotoxine (à noter que d’autres espèces de Clostridium peuvent aussi produire la neurotoxine botulinique). En outre, lorsque les conditions de vie de l’environnement de C. botulinum sont devenues défavorables, elle adopte une conformation : le spore. Cette propriété particulière, la sporulation, lui permet de résister à la chaleur, à la baisse des nutriments, au rayonnement. En l’absence d’oxygène, le spore germe et produit la toxine botulinique. Bien que cette neurotoxine puisse être détruite à partir de 80 °C, il faut une température de 120°C pendant au moins 15 minutes pour se débarrasser des spores.

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  • Troubles du comportement alimentaire

    Troubles du comportement alimentaire

    Je me rends compte que mon enfant fait attention à ce qu’elle·il mange. Mon adolescent a décidé d’adopter une alimentation « plus saine ». D’ailleurs, il a commencé à compter les calories et a faire attention à l’étiquettes des produits, à leur Nutriscore. Mon enfant adore nous préparer à manger. Il s’inspire de son fil d’actualité bourré de recettes du monde, aussi bien du salé que du sucré (sur Instagram ou Tik Tok par exemple). Toutefois, il ne mange pas ses préparations. Mon jeune est de plus en plus préoccupé par son corps. Ma fille a perdu du poids : elle se trouve mieux, ainsi. Certes, elle n’a plus ses règles, mais elles devraient sans doute revenir. C’est curieux, j’ai l’impression que mon fils passe du temps dans la salle de bains, après les repas. Ma fille, elle, fait des séances d’abdominaux et de gainage après chaque repas. Non, mais, tout va bien : mon fils, ma fille, s’investissent à l’école ; en effet, les notes sont excellentes cette année.

    Vous le·la reconnaissez ? Votre enfant souffre probablement de troubles du comportement alimentaire.

    Il peut s’agir d’anorexie mentale restrictive (diminution voire arrêt total de la prise alimentaire), d’une boulimie (ingestion de grandes quantités d’aliments associés à des conduites de « purges » permettant de maintenir le poids voire d’en perdre), ou d’une hyperphagie (ingestion d’aliments en quantité sans conduite de purge).

    Il est urgent et primordial de consulter votre médecin.

    Il est également important de vous renseigner : consulter le site de la Fédération Française d’Anorexie Boulimie (FFAB) et appelez le numéro suivant pour vous faire guider.

    Il s’agit de pathologies mentales, où souvent les médecins sont peu sensibilisés. Les patients qui en souffrent peuvent rapidement être très sévèrement dénutris.

    Je suis le Dr. Maji, Pédiatre à Paris. Cet article apporte une information médicale et ne se saurait se substituer à une consultation.